首页臀位=剖宫产？ NO！她两次臀位都成功顺产......
2020.01.07 4052人阅读 来源：爱博恩妇产医院
产检的时候，宝宝“臀位”知心姐听得不少，它有个形影难离的伙伴，名叫“剖宫产”！为了安全起见，如果孕晚期发现是臀位，基本上很多妈妈都是选择剖宫产了。 但是知心姐最近接触到的妈妈Amanda却是臀位顺产呢，而且还是两次！！！请收下知心姐的膝盖！
知心姐真心觉得Amanda是一位超勇的妈妈，在产检被告知“臀位+脐带绕颈两周”同时出现的情况，仍然选择顺产，知心姐除了写个大大的“服”字，还能写个“勇”字给她。
其实Amanda的生产经历也挺戏剧的，第一胎36周+6天的时候她突然破水了，也就是在她想要通过外倒转术转正胎位的前一天，实在是措手不及，急忙入院进了手术室准备剖宫产的Amanda躺在手术台上的那一刻，她仍然还是想试试顺产并向当时为她接生的侯红瑛主任说出了自己的想法，经过侯主任详细检查和评估，认为她的条件可以顺产并且表示很有信心让她顺产。本来要挨一刀的Amanda瞬间觉得天使来临，配合侯主任娴熟的“臀助产”手法，最终顺利迎来大宝。
听完Amanda又惊又喜的生产经历，知心姐迫不及待的问她：为什么这种情况很多妈妈都选择剖宫产，你依然坚持尝试顺产呢？ Amanda认为顺产对妈妈和宝宝都好，这也是妈妈给宝宝的一份很棒的见面礼。的确，站在医学角度，顺产是好处多多。对妈妈来说，顺产对身体和机能损伤小，可以尽快恢复日常饮食和运动，产后身体恢复快。对宝宝来说，顺产的过程像是“获得能量”的过程，能从母体获得免疫球蛋白IgG，增强抵抗力，而且宝宝在产道内受到挤压及感官锻炼，对以后的运动及身体协调都有好处。 看来一位妈妈为了给宝宝最好的，也是real拼啊！ Amanda的孕产经历也证明了臀位不等于剖宫产！可能很多臀位的孕妈也蠢蠢欲动的想试试！但是请准妈妈们稍安勿躁，先听完知心姐关于臀位顺产的科普哈。 而今天的重点介绍对象—臀位，是指宝宝屁股向下蹲着，胎头朝上，俗称“坐位”。臀位根据先露（最先进入骨盆入口的胎儿部分）的情况分为： 完全臀位：又称混合臀位，屁股先露出且盘腿。 腿直臀位：又称单臀先露，屁股先露出，脚向上靠近头部。 足先露：一只脚或两只脚先露出。 什么条件下臀位可以顺产？ 足先露的情况是放宽剖宫产指征，但是腿直臀位（单臀）如果符合条件可以尝试顺产。 但腿直臀位（单臀）尝试顺产同时也要满足以下条件哦： 孕周得满36周且骨盆大小正常、相对称。 宝宝的体重在控制在7斤范围内。 胎头俯屈位，无胎儿窘迫，无脐带先露，没有其他剖宫产指征。 产前医生严格评估产妇和胎儿情况，判定适合臀位顺产条件。 医生和助产士有丰富臀位助产经验，新生儿复苏及监护条件好。 但是知心姐提醒各位准妈妈，即使符合臀位顺产条件，进入产程，危险也可能说来就来。因此，密切的胎心监护和产程观察至关重要，在臀位顺产分娩过程中出现胎儿窘迫，脐带脱垂等情况，就要及时剖宫产了。 臀位顺产会面临什么危险？ 对于胎儿来说，身体最宽的部位是头部，其次是肩部，最窄的部位则是臀部，所以一般只要胎头能娩出，如无意外肩部和臀部都可经头部扩张过的产道顺利娩出。相反，若胎儿臀部先娩出，头部易卡在宫颈或阴道内，无法及时娩出的话，胎儿易发生缺氧，重则死亡。 数据显示，臀位经阴道分娩的宝宝死亡率约为头位顺产的10倍，臀位顺产的胎儿早产、胎膜早破及脐带脱垂的发生率较高，容易导致新生儿窒息和产伤。对产妇来说，若臀位助产技术掌握不当，可致阴道撕裂伤、子宫颈裂伤，所以臀位顺产总体风险系数还是蛮高的。 臀位顺产技术要点 臀位顺产难度之高，对医生的临床技术和应变能力要求都不一般，考验的是手法和对臀位顺产每一关键节点的把握，就像踩点一样，节奏要抓得准，手法得娴熟，当然也少不了产妇的配合，以Amanda为例，来看看她是怎样顺利臀位顺产的。 Amanda臀位助产的时侯，侯主任密切观察胎心及Amanda的产程进展，起初看见胎臀的时候，侯主任用“堵臀”的方法，手hold住胎儿臀部，令宫口充分扩张。待宝宝臀部缓慢娩出后，随着宫缩下降时，侯主任用一块无菌包布包裹着宝宝身体，将胎背轻轻旋转向前方，让胎儿双肩以斜位或横位下降达骨盆底。 看完Amanda的臀位顺产经历，孕妈们是不是又学到了干货呢？
